紧急情况:
告知患者家属,如果患者咯血过程突然中断,出现呼吸急促、发绀、胸闷、烦躁不安、精神极度紧张、有濒死感、口中有血块等情况时,立即通知医护人员组织抢救。
保持呼吸道通畅:鼓励患者将血轻轻咯出,及时清理患者口鼻腔血液。吸氧。严禁屏气、剧烈咳嗽,以免诱发喉头**,出血引流不畅形成血块,造成呼吸道阻塞、窒息。
用药指导:
1.建立两条顺畅的静脉通道(静脉留置针),及时补充血容量及遵医嘱用止血药物。
2.如果有任何不适,及时联系医护人员。例如使用止血药垂体后叶素,患者可出现心悸、面色苍白、腹痛等症状。
饮食指导:
1.指导患者合理饮食,做好口腔护理。大咯血者暂禁食,小量咯血者宜进少量温凉的流质饮食,避免咖啡、酒等刺激性饮料。
2.多饮水及多食富含纤维素食物(如新鲜水果、蔬菜)。保持大便通畅,避免用力排便,必要时给予缓泻药物以防诱发咯血。
心理护理:
1.避免不必要的交谈,安慰患者,告知患者咯血只是疾病的一种症状,是可控可治的,患者和家属保持情绪稳定。
2.保持乐观积极心态,避免紧张。
3.嘱家属尽可能给予患者积极有效的安慰、支持和鼓励。
休息与环境指导:
1.大咯血患者绝对卧床,减少翻动,取患侧卧位,出血部位不明患者取仰卧位,头偏向一侧。
2.及时清理血污物品,保证患者衣物及床单清洁,注意保暖。