“刚才那个女人是张思雨的妈妈吧。”

廖凯兵看陈衡推门进来，于是开口问道。

给卢伯先检查完身体后，廖凯兵便离开了ICU病房。

出门时正好看见不远处陈衡正在和一个陌生女人聊着什么。

廖凯兵其实也不想打探别人的隐私，可是张思雨的妈妈他的确也认识。

因为自己也和那个女人聊过几次关于张思雨的病情。

“嗯，我看她身体有些虚，建议她回去休息了。”

陈衡点了点头，然后坐了下来。

“卢老先生的治疗我们算是圆满完成任务了，虽然后期还有一些护理和休养。

但是从移植恢复的情况和各项数据来看，应该不会出什么大问题了。

上次在会议上你对张思雨的治疗应该是有异议的。

不如你说说你的想法吧。”

廖凯兵直接说道。

“廖主任的方案的确是很优秀的。

我唯一有点不同意的便是使用猪皮移植。

众所周知的是猪皮移植是利用猪皮覆盖保护烧伤皮肤，减少或抵抗烧伤面感染率。

待新皮肤组织再生后，移植的猪皮会自动脱落。

但是由于伤者皮肤和真皮组织已经不可逆的损失。

所以即使新的皮肤组织生出来后，疤痕和增生等问题会困扰伤者一生。

更何况是一个小女孩的面部和头部。

到时候头皮的植发不能进行，面部的烧伤修复难度翻倍甚至不能修复。

我觉得猪皮移植并不是一个太好的方案。”

陈衡尽量把话说的很委婉。

不过如果张思雨是自己的女儿，自己肯定不想女儿一辈子活在火灾的阴影之中。

花季的岁月却要面对满脸疤痕的面容和再也长不出一丝的秀发痛苦。

陈衡真的无法接受这种活着的人生。

“那陈医生的意思是进行异体皮或者是自体皮的移植？”

陈衡所说的这些廖凯兵何尝又不知道呢。

可是他经过大大小小的突发事故，每当领导给他下达死命令全力救活伤者时。

他总是会条件反射的使用最安全最保守的治疗方案。

这种治疗方案的确是大大降低了患者感染和治疗难度。

但是对病入愈后的日常生活的确也是有很大的影响。

如果采用自体皮移植，那么需要至少从女孩身上取下12%的皮肤组织。

加上女孩本身Ⅲ°烧伤的面积。

这感染的风险会成倍的增加，而且使用自体皮和异体皮也会导致费用成十倍的增加。

这次火灾事故所产生的医疗费用全部都是政府兜底，虽然不用病人家属出钱。

但是这次火灾波及人数太大，几百人的救治必将会是一笔不小的开支。

无论是从伤亡率还是从经济上考虑。

廖凯兵只能提出用最便宜的猪皮移植方案。

和陈衡接触的这两天，廖凯兵思考了很多很多。

这些年下来，自己似乎渐渐走入了迷局。

从自己角度去思考，从医院角度出发去思考，从社会影响出发去思考，从政府角度出发去思考···

可是却偏偏忘记了最重要的一点。

医生最应该的难道不是从病人的角度去思考？从病人的家属角度去思考吗？

“依照张思雨的现有身体情况，我觉得可以采用自体皮移植。

虽然说深度烧伤应该在短时间内进行皮肤移植。

但是我们还是可以分两步方案进行。”

陈衡回道。

“说说你的想法。”

廖凯兵点了点头。

“张思雨的皮肤移植我觉得可以分两步走。

第一步首先是面部的皮肤移植。

这一块面积约占皮肤的3%左右，所以自体皮移植完全没有问题。

至于头皮烧伤我们可以先用异种皮替代对伤口进行养护。

异种皮移植后半个月左右后,在伤者机体功能得到一定恢复后再第二次手术。

第二步就是头部异体皮更换成自体皮。

我们可以根据伤者身体恢复情况来确定手术的时间。

患者新皮肤的长出是一个漫长的过程。

所以我们也有足够的时间来进行第二次手术。”

陈衡有把握一次性就能把头皮和面部的自体皮移植手术做好。

但是面对廖凯兵，他还是说了一个最保守的方案。

陈衡说完后，廖凯兵思考了许久才开口说道：

“你这个方案可行，不过我要上报给杨院长看看。”

这个方案的确可行，但是其中所需要的费用那可就不只是几万十几万就能解决的了。

一次手术花费还能承受，两次手术下来，这其中所需要的治疗费和药费。

加起来都要上百万了。

廖凯兵不敢随便答应陈衡，他还需要向院长请示一下。

“廖医生是担心医药费用的问题吗？”

陈衡哪里不知道手术所需要的费用啊，其中皮肤移植后所需要的抗生素药剂全部是进口的。

2001年的这个时候，陈衡估计价格在2万一针左右。

“陈医生不是医疗系统内的人，可能有些难处不知道。

其实不瞒你说，的确是有点这方面的考虑。

如果按照你的方案，这个费用接近100万左右了。

虽然这次火灾有政府兜底，但是灾情太大，我们有时候不得不替国家考虑一下。”

廖凯兵没想到陈衡会问这个问题，更没想到他会问的这么直白。

于是只能老实说出自己的想法了。

“术后所用的抗生素如果用进口阿斯丹尔的伊曲康唑需要1万8一针，术后七天每天都要注射。

然后视移植情况再确定是否增加。

依照张思雨的情况，两次手术光伊曲康唑这一个的费用大概都要到40-50万的样子。

这的确是太贵了。”

陈衡点了点头。

“没想到陈医生中医精通，但是对西医西药也是如数家珍啊。

这药品和费用计算的竟然不差一二。”

廖凯兵原本以为陈衡只是懂中医，西医方面跟着武和平学了一些手术方面的知识。

可是现在听陈衡说到术后治疗，竟然和自己所想的如出一辙。

那么就是说，从西医的治疗方案出发，陈衡也能给出一套完整的治疗和调理方案。

这简直让廖凯兵有点不敢相信。

“对西医也有一些了解，廖医生的担心我想过了。

要不这样，你和院长说，抗生素方面我会中药替代。这样费用就会大大降低了。”

陈衡思考了一下回到。

“抗生素用中药替代？你确定？”

廖凯兵满脸惊讶的说道。

“我确定。”

陈衡肯定的点了点头。