关键词：膏肓晋景公赵氏孤儿伏尔泰与《中国孤儿》晋景公的药方膏肓穴千金方
“病入膏肓”是一句成语，又可写作“膏肓之疾”，原意是人病得十分严重，到了无可救药的程度，其后也多可用来形容机构或制度，引申为情势或问题事态严重，无法挽回。《红楼梦》第五回“游幻境指迷十二钗，饮仙醪曲演红楼梦”中有：“宝玉只顾如此一想，不料早把些邪魔招入膏肓了。”其后晴雯因遭谗言被逐，既而抱病长逝，第七十八回“老学士闲征诡画词，痴公子杜撰芙蓉诔”，宝玉在祭晴雯的《芙蓉女儿诔》中亦写道：“花原自怯，岂耐狂飙？柳本多愁，何禁骤雨！偶遭蛊虿之谗，遂抱膏肓之疾。”那么“膏肓”究竟指哪里呢？在古代的中医理论中，“膏”是指心尖的脂肪，“肓”则是心脏和横膈膜之间的区域。旧时因为医疗技术的落后，认为膏与肓是药力达不到的地方，一旦病入“膏肓”，则回天乏术了。
《红楼梦》之“晴雯补裘”。
晋景公之死：陷而卒
“病入膏肓”的典故出自《左传》，原文较为完整地展现了2000年前的一个典型病例。鲁成公十年（前582年），晋景公身染重疾，时常心前区痛若刀绞，憋闷难忍。一天晚上，晋景公做了个噩梦，梦见一个厉鬼长发披地，巨齿獠牙，伸着长臂对他说：“杀余孙不义，余已请天帝来惩罚你！”景公害怕，噩梦惊醒。于是，他便请桑田巫为其诊治，桑田巫直言不讳地说：“国君病势深重，性命已操在死神手中，恐怕难以活到吃上新麦的时候了！”晋景公又害怕又狐疑，立即派人去秦国礼聘名医。
秦桓公听说了晋景公的病，便指派名医扁鹊的弟子缓为他治病。在缓赶往晋国的路上时，晋景公又做了一个奇怪的梦。他梦见两个小孩子在对话，一个说：“缓是名医，恐怕会伤害我们，怎么办呢？”只听另一个答：“我们躲在膏之下、肓之上，他能把我们怎么样？”就在晋景公做完这个梦的当儿，缓来到了晋国，诊完脉他对景公说：“病已入膏肓之间，用灸不行，用针刺又达不到，用药也无效，这个病无法治了。”不久，新麦开镰，晋景公盛怒，暗暗思忖：“桑田巫诅骂寡人，说我活不到吃上新麦的时候了，今天就要让你看着我吃上新麦。”随即遣厨师以新麦为膳，并召桑田巫来见，打算先食新麦，后杀桑田巫。晋景公最后的结局不但悲惨，而且简直令人啼笑皆非。《左传》中写道：“将食，张，如厕，陷而卒。”张就是涨，晋景公刚要吃新麦，觉腹内满胀便去如厕，或许是随从见其久入不出，进去看时景公竟然掉在厕所中溺死了。
《医缓像》
赵氏孤儿与历史上的晋景公
晋景公是晋成公的儿子，名叫獳，他较为人熟知，是因《史记》中记载的“赵氏孤儿”这一著名故事，就是说他听信谗言，无辜杀害赵盾全族。元人纪君祥（一说为纪天祥）将这一历史故事改编成同名的经典杂剧，使之流传更加广泛。王国维在《宋元戏曲考》中对《赵氏孤儿》评价甚高，将之与《窦娥冤》并列，称为“即列之于世界大悲剧中，亦无愧色也”。法国著名文豪伏尔泰于1753—1755年曾对《赵氏孤儿》进行改编，并命名为《中国孤儿》，1755年8月20日开始在巴黎各家剧院上演，盛况空前。随后，英国谐剧作家默非又根据伏尔泰及马约瑟（法国传教士，《赵氏孤儿》法文译者）的本子，重新改编了《中国孤儿》，在伦敦演出，同样引起极大的震动。改编后的《中国孤儿》，故事情节与《赵氏孤儿》有所不同，但基调大致相仿。还有人把它同莎士比亚的杰作《哈姆雷特》作比较，由此可见《赵氏孤儿》影响之大。
晋景公在《赵氏孤儿》中偏听偏信，纵容权臣司寇屠岸贾，将名臣赵盾的后人赵同、赵括等族诛，可以说是典型的昏君形象。然而《左传》的记载与《史记》却略有不同。鲁成公八年（晋景公十七年，公元前583年），赵庄姬因为赵婴齐亡怨恨赵同、赵括，谗言陷害他们，导致两人被杀。这里的赵括与“纸上谈兵”的赵括并非一人，而是晋国名臣赵盾的后代。其后晋景公听从了韩厥的上书，把赵氏土地赐予在宫廷长大的赵武。虽然晋景公因着《赵氏孤儿》的流传，而被贴上了“昏庸”的标签，然而从他在位时的政绩来看，其实并非没有才能的君主。在同楚庄王的抗衡中，荀林父失败，他听从随会的劝说赦免荀林父，仍派其去灭潞国，又派随会灭赤狄，派遣解扬使宋疲楚，在战略上取得成功，结束了楚庄王与楚共王的霸业。他建立并指挥六军战胜齐国，恢复两国同盟，重用申公巫臣、释放楚囚钟仪，同楚国议和等等，这都不是一般庸君能有的作为。晋景公还曾任用好直谏的伯宗，听从韩厥的意见复立赵氏，忠于周王室，调解周室与茅戎的矛盾，拒绝了齐顷公尊自己为王的美意。因此，总的来说，历史上晋景公是个知人善任、识大体、有作为的君主，但由他所立的“六卿”制度，也被公认为后来赵、魏、韩“三家分晋”埋下了隐患。
再说晋景公之死
晋景公最后不得善终，这也是很多人给其以负面评价的一个原因。时至今日，医学已然昌明，有好事者为晋景公做了个“病例分析”，虽有玩笑成分，却也不乏历史和医学的依据。
晋景公早年历经忧患，戎马生涯，在位的19年中亦是国事繁重，对外战伐不断，其身心必然多有损伤。景公薨时大概已到天命之年，古人大都寿短，加之年龄增大多静少动，身居高位往往饮食油腻，脂质代谢极易紊乱，动脉硬化实难避免。心脏前区疼痛、憋闷，是晋景公的主诉，也是他找桑田巫诊治的主要痛苦所在。于此，晋景公很有可能患的是“真心痛”，也就是现代医学所称的冠心病、心绞痛，而腹胀可能为大便秘结所致。由于盛怒使精神高度紧张，刺激交感神经系统，使心跳加快，血管收缩，心脏收缩时阻力增大，负荷提高，加重心肌缺氧，供血不足，加之排便时用力屏气，导致腹肌强烈收缩，腹内压力升高，从而使冠状动脉发生**，产生绞痛性昏厥，所以不排除晋景公陷落茅厕之前就已死亡的可能。
如果晋景公生于今日，医生将给其以下忠告：
一、将王位传于子嗣，自己颐养天年，保持精神舒畅。中医认为，气血相依，互为根本，情志调和则气血流畅，气滞则血淤，血淤于心则变生心区疼痛。精神紧张、思虑过度、喜怒无常等因素可诱发心绞痛，以致心肌梗死。暴怒犹如“定时炸弹”，是冠心病的大敌。
二、最大限度减少饮宴作乐，饮食以素为主。高脂、厚味饮食是冠心病的温床，大鱼大肉、油腻、煎炸、辛辣之品能助湿生痰，助热动风，并导致胆固醇沉积，冠心病等便由此而生。因此，饮食应以清淡素食为主，如面粉、大米、五谷杂粮、豆类制品、蔬菜、瓜果等，特别应多食富含纤维素的果蔬之类，以有利于肠道蠕动，防止便秘及减少有害物质的积留与吸收，又有助于降低血中胆固醇。
三、定期与家人出游，适当运动。运动和锻炼可以通经脉，调气血，濡筋骨，利关节。只有气血津液保持畅流，才能使新陈代谢加强，从而改善血液循环，增强心血管功能，扬清排浊，降低血中胆固醇含量，改善脂质代谢，缓解动脉硬化的发生。
以膏肓之穴疗膏肓之疾
从前文我们已经知道，“病入膏肓”中膏、肓的所指，然而在中医里，还有着专门的“膏肓穴”之说。
膏肓穴在人体背部，第四胸椎棘突下，左右四指宽处（或左右旁开三寸），肩胛骨内侧，是主治各种虚劳及慢疾的要穴。据中医经脉理论所言，膏肓穴对应的**正经穴位为厥阴腧穴，其气血物质皆来自心室之外卫心包之中。厥阴腧穴的气血物质以较高温度的水湿气为主要特征，而膏肓穴的气血物质则以干热的阳气和脂类物质为主要特征。之所以会出现这种情况，是因为膏肓穴所处为外、为高，穴内环境的温度比厥阴腧穴要低，膏脂之物在厥阴腧穴的较高温度场中不会凝固，而到了本穴的较低温度场中之后则会散热冷却凝固。脂类物质在本穴的散热冷凝为本穴气血变化的主要特征，故名之为“膏肓”。
我国的医学自古十分重视膏肓穴，很多中医典籍都对其加以推崇。唐代药王孙思邈的《千金方》中说：“膏肓能主治虚羸瘦损、五劳七伤，及梦遗失精、上气咳逆、痰火发狂、健忘、胎前产后等，百病无所不疗。”明朝龚居中的《痰火点雪》卷四“《千金方》论取膏肓穴法”中说：“膏肓穴，无所不治。”针灸歌赋中也有言：“或针劳，须向膏肓及百劳。”由此可见，膏肓穴在虚劳症的治疗上，应用是非常广泛的。
中医里的“膏肓穴”在第四胸椎棘突下左右位置。
“《千金方》论取膏肓穴法”也提到了晋景公的病症，“论曰：昔秦缓不救晋侯之疾，以在膏之下、肓之上，针药所不及，即此穴也。孙真人笑，不能求得此穴，所以宿难遣，若能用心得而灸之，无疾不愈矣。”由之可见药王孙思邈的见解，当时医者若能够找到“膏肓穴”并加以悉心治疗的话，晋景公的“膏肓之疾”并非无药可救，如果真是如此，那么“病入膏肓”的词义也要跟着改变了吧。
链接：“赵氏孤儿”的故事
“赵氏孤儿”这段故事最早见于司马迁所著的《史记·赵世家》。晋景公年间，奸臣屠岸贾欲铲除赵盾的后代、忠烈名门赵氏一族。他率兵将赵家团团围住，杀掉了赵朔、赵同、赵括、赵婴齐等全家老小，只有赵朔的妻子得以逃脱。她是晋成公的姐姐，已然怀有身孕，躲藏在宫中。赵朔有个门客叫公孙杵臼，还有一个好友叫程婴，赵朔死后两人聚在一起。公孙杵臼质问程婴：“你为什么苟且偷生？”程婴说：“赵朔之妻正在怀孕，若生下来是男孩，就把他抚养成人，报仇雪恨，若是个女孩，我就彻底失望了，再以死报答赵氏知遇之恩也不晚。”不久，赵妻分娩产下一子。屠岸贾闻之，带人到宫中搜索，没有找到赵氏母子的藏身之处。母子俩逃脱这次劫难后，程婴对公孙杵臼说：“屠岸贾这次没找到孩子，绝对不会罢休，你看怎么办？”公孙杵臼一腔血气地问：“育孤与死，哪件事容易？”程婴回答：“死后一了百了，当然容易；育孤含辛茹苦，当然更难。”公孙杵臼说：“赵君生前待你最好，你去做最难的事情，让我去做容易的事情——我先去死吧！”恰好程婴家中也有一个正在襁褓中的婴儿，程婴忍痛含泪采取了李代桃僵之计，将自己的孩子抱上，与公孙杵臼一齐逃到了永济境内的首阳山中，而让妻子带着赵氏孤儿朝另一个方向逃去。屠岸贾听到消息，率师来追，程婴无奈只好从山中出来说：“程婴不肖，无法保全赵氏孤儿。孩子反正也是死，屠岸将军如能付我千金，我就告诉你孩子的藏身之处。”屠岸贾一口应允，程婴便领路来到公孙杵臼和婴儿隐匿的地方。
杵臼当着众人的面大骂程婴，他一边骂一边佯装乞求：“杀我可以，孩子是无辜的，请留他一条活命吧！”屠岸贾当然不允，于是程婴眼睁睁地看着亲生儿子和好友公孙杵臼死在乱刀之下。
从此程婴身负“忘恩负义、卖友求荣、残害忠良”的骂名，带着赵氏孤儿来到了山高谷深、僻静荒芜的盂山隐居起来。寒暑易节，转眼便是15年。15年间，这一老一少积聚了常人无法想象的复仇力量，赵氏孤儿赵武也长成了昂藏七尺的男子汉。苍天不负有心人，程婴与赵武在朝中韩厥的帮助下，里应外合，终于灭掉了权臣屠岸贾，赵氏的冤情得以大白于天下，公孙杵臼的忠烈得以大白于天下，程婴的忠义亦得以大白于天下。程婴最后已无心享受胜利的喜悦，十数年积聚的丧君、丧友、丧子之痛一并袭上心头，遂自刎而死，赵武为此服孝三年。