每逢经行前后或正值经期，出现有周期性的口鼻出血，称为经行吐衄，本证多伴有月经量减少甚或不行，好像月经倒行逆上，故又称为“倒经”、“逆经”，现代医学称为代偿性月经。
中医认为，本病的发病机理，是由于血热而冲气上逆，迫血妄行所致，经前及经期气血汇聚冲脉，血海盛实，冲气较盛，若平素肺肾阴虚，虚火上炎或情志所伤，肝经郁火，火热随冲气上逆，迫血妄行而致经行吐衄。
西医对本病病因未完全明白，可能与内分泌失调有关。
[治疗]
（一）中医辩证治疗
本病中医治疗有明显疗效，临床主要分为以下两大证型，而以肺肾阴虚为多见。
1.肺肾阴虚型。
主证：每逢经行前后或正值经期，出现口鼻出血，量少，色鲜红，月经多先期，量少或不行，头晕耳鸣，潮热颧红，咳嗽无痰，手足心热，咽干口燥，形体多消瘦，舌质嫩红，少苔，脉细数。
治法：滋肾润肺，引血下行。
方药：顺经汤合二至丸加减。
女贞子.. 15克，旱莲草.. 15克，生地20克，白芍15克，丹皮15克，茜草根.. 15克，仙鹤草.. 15克，沙参15克，麦冬15克，牛膝12克，黑荆芥10克。
方解：方中用女贞子、旱莲草滋肾凉血止血，生地、丹皮、白芍清热凉血益阴，沙参、麦冬润肺止咳，茜草根、仙鹤草凉血收涩止血，黑荆芥引血归经，牛膝引血下行。
加减法：咳嗽咳血，加百合.. 15克、川贝末.. 3克（冲服）、百部.. 12克以润肺止咳。月经量少，加桃仁.. 10克、丹参.. 20克、益母草.. 30克以活血通经。
典型病例：施××，女，26岁，统计员，门诊号为.. 021787。患者近.. 3月每逢经期出现口鼻出血，量少，色鲜红，月经量少，咳嗽，痰少带血，形体瘦削，手足心热，舌质嫩红，少苔。脉细数，诊为肺肾阴虚型经行吐翩，拟方①：女贞子.. 15克，旱莲草.. 18克，生地.. 20克，白芍.. 12克，沙参.. 15克，麦冬.. 15克，茜草根.. 15克，生地20克，仙鹤草.. 15克，牛膝9克，黑荆芥.. 10克，益母草.. 20克，用药.. 5剂，口鼻出血止；经后拟方②：女贞子.. 15克，旱莲草
15克，干地
20克，白芍
15克，沙参
15克，麦冬
15克，百合
10克，
桑寄生
15克。每天
1剂，至经前三天改用方①，连续用药3个月，无经行吐
衄出现，追踪一年，无再发。
2.肝经郁火型。
主证：经前或经期口鼻出血，量较多，色鲜红，心烦易怒，乳胀胁痛，口苦咽干，月经多提前，量少甚或不行，舌质红，苔薄黄，脉弦数。
治疗：疏肝清热，引血下行。
方药：清肝引经汤加减。
当归
9克，白芍
15克，生地
20克，丹皮
15克，栀子
10克，甘草
6克，
黄芩
10克，川楝子
12克，茜草根
15克，牛膝
12克，白茅根
15克。
方解：方中用当归、白芍养血柔肝，生地、丹皮清热凉血，栀子、黄芩清热降火，川楝子疏肝理气，茜草根、白茅根清热凉血止血，牛膝引血下行，甘草调和诸药。
加减法：肝胆湿热，见口干口苦，头痛头胀，舌苔黄腻，加龙胆草10
克、茵陈
15克，以清利肝胆湿热。肝胃不和，胃火炽盛，胃脘胀痛，见恶心呕吐，甚则吐血，大便秘结，加竹茹10克、石斛
15克、玄参
15克以清热和
胃。正值经期，月经量少加益母草20克以活血祛瘀调经。
典型病例：黄××，女，29岁，干部，门诊号为033550。患者近
3个月
每值经前、经期口鼻出血。经期第一天来诊，见口鼻出血，色鲜红，月经量少，心烦易怒，口苦咽干，乳胀胁痛，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉弦数。
诊为肝经郁火型经行吐衄，拟方①：当归9克，川楝子
12克，白芍
15克，
丹皮
15克，栀子
10克，黄芩
10克，茜草根
15克，白茅根
15克，牛膝
12
克，玄参
12克，益母草
20克。用药
3剂，口鼻出血止，月经干净。经净后拟方②：丹皮
12克，栀子
10克，川楝子
10克，白芍
15克，当归
9克，女
贞子
15克，旱莲草
15克，干地
20克，甘草
6克，每天
1剂，至经前一周改
服方①，调理
3个月，经潮无口鼻出血，经量正常。
（二）西医西药治疗
本证一般可不用西药治疗。症状明显，用中药效果欠佳时配合西药治疗。
1.对症治疗。
（1）止血：可用安络血
5mg，每日
3次，维生素
C0.2g，每日
3次，维
生素
K
44mg，每日
3次，口服，亦可肌注止血敏
500mg，或安络血
20mg，或
静注止血芳酸
0.1g。
（2）止咳化痰：干咳无痰可用咳必清25mg，每日
3～4次口服，痰多者
可用化痰片
1片，每天
3次。
2.性激素治疗。
（1）雄激素：甲基睾丸酮
5～10mg／日，连服
20天，或肌注丙酸睾丸
酮
25mg，2～3次／周。
（2）孕激素：炔异诺酮
5毫克，从月经周期第五天开始至第二十六天，每日
1次日服，如希望生育者可从月经周期第十五天至第二十六天服用，剂量同上。