家长虽然不知道叶枫此举有何意味,但看在叶枫身上的白大褂的份上,也就选择了相信。
等家长带着孩子出去后,洪医生问叶枫:“你为什么让他们一会儿回来,你发现什么了吗?”
叶枫面色严肃,心中满是忐忑地正色道:“这个孩子的情况恐怕没那么简单。他出门前我去摸了摸他的头,很明显的颅高压。”
洪医生一听叶枫的描述,马上站了起来,眼中也满是担忧,显然也是意识到了事情的严重性。
“你会不会摸错了,我刚也摸过,没有发现异常啊!”
“的确,如果以成人的标准来说,确实没有什么大的异常。但是孩子和大人在生理结构上有很大的不同。孩子的颅骨发育还不成熟,囟(xin)门没有闭合,所以颅高压不明显。”
囟门是婴幼儿颅骨结合不紧所形成的颅骨间隙,会随着后期的生长发育而消失。
如果换个儿科的大夫来,肯定第一时间就会注意到这一点。
无奈如今这个时代的分科制度不完善,对于儿科的认知还处在儿童是缩小版的成人,这才导致了孩子的呕吐一直到如今都被认为是消化系统的问题。
“我刚刚摸过孩子囟门了,非常明显的颅高压。”
“那你刚才为什么不直接说清楚呢?这要是真的是神经系统问题导致的呕吐,麻烦可就大了。”
“刚才不是孩子在场吗?而且我现在只是怀疑,要确诊还需要更多的细节和检查。”
“孩子这么小,知道什么。”
“别小看孩子,孩子懂得可多了。反正这个病无论是不是都不差这点时间,还是尽量不要让孩子掺和进来吧!”
洪医生默许了叶枫的做法,但却仍旧不放心,选择了自己亲自再去检查一遍,结果和叶枫的诊断殊途同归。
嘱咐护士照看好孩子后,洪医生将孩子的家长带回了诊室。
因为洪医生对于儿科的了解不多,问诊便顺理成章地由叶枫主导。
“孩子妈妈,接下来的这几个问题很重要,您一定要认真思考之后再回答我。如果有什么疑问或者听不懂的地方,直接告诉我们,不要为了回答而回答,明白吗?”
“是我儿子有其他的问题吗?”身为母亲,孩子妈妈已经隐隐感觉到了大事不妙。
叶枫安抚道:“我们现在暂时只是怀疑,您先不要自己吓唬自己。等问完了,我们会再跟您交代清楚的。”
“我明白了,你们问吧。”
“孩子呕吐的时候是喷射性的呕吐,还是一般正常的呕吐?”
叶枫的问题和用词有些专业,让孩子家长一时有些摸不清头脑:“什么是喷射性的呕吐,什么是一般正常的呕吐?”
“就是孩子吐的时候,吐的东西多不多,吐得高不高,远不远,是不是连续的呕吐。”
“挺多的,喷得很远。我记得有一次,他在玩的时候吐了,从门外吐到了家里,我还收拾了好久。是连续的好几口,止都止不住的那一种。”
事情的发展越来越朝着叶枫最不想看到的方向去了,但是他还是抱着一丝希望,继续问道:“孩子的嘴巴朝着一边歪,用手打头的情况出现多久了?”
叶枫之前也正是通过孩子的这一反常举动,才会产生怀疑,去摸孩子的囟门。
口歪眼斜是神经系统问题的典型症状,用手打头则是因为颅高压导致孩子头疼,孩子不懂得表达,只能通过这样的方式缓解。
“我不知道,好像已经挺久的了。我也跟他说了,让他不要这样做,太难看了,可他就是改不过来。”
叶枫和洪医生交换了一下眼神,双方不约而同地眉头紧锁,仿佛连室内的空气都因为这份沉重压得人透不过气来。
只是该面对的,终究还是要面对。
叶枫屏气凝神,对着孩子的母亲询问着:“您家里还有其他的人吗,您爱人今天怎么没有来?”
“他今天晚上值班,孩子的爷爷奶奶都在乡下,孩子晕倒的事儿太急,我还没来得及通知他,就先跟邻居把人送来医院了。医生,我儿子到底怎么了?”孩子的母亲满是担忧地问着。
叶枫担心孩子的母亲一个人承受不住这样的打击,所以没有选择直接告知,转而说道:“让你爱人赶紧来医院一趟吧,等他来了,我再一起跟你们交代情况。”
“是很严重的病吗?”孩子的母亲此时说话都已经有了几分的颤抖。
“您别浪费时间了,还是抓紧去通知孩子父亲吧,等他来了,我会全部交代清楚的。”
孩子的母亲颤颤巍巍地从椅子上站了起来,险些一头栽倒在地上。
这年头通讯太过困难,成本又高。要通知孩子父亲,也唯有让孩子母亲骑着自行车去孩子父亲的工作地方找人了。
看着孩子母亲目光呆滞的样子,叶枫还真有些担心她在路上出什么意外。
待孩子母亲离开后,洪医生懊恼地锤了一下自己的脑袋,懊恼地说道:“我真是太马虎了,连这么重要的细节都没注意到。要是孩子回去出了什么意外,我一辈子都不会原谅自己的。”
叶枫坐在洪医生的对面,开解道:“这不是你的问题,孩子的病情耽误到现在是因为病情有一定的特殊性,医疗水平不完善导致的。你虽然没有第一时间发现,可也没有造成什么不可挽回的结果。”
“今天多亏了有你在,不然我就真的铸下大错了。本来今天值班应该是我帮你兜底的,结果没想到反倒是你帮我补救,说起来真是惭愧。”
“运气而已,只是这个孩子的状况正好撞到我擅长的领域了而已。”
说完自己的问题,洪医生又转而谴责其他人:“前面的几个医生也太不负责了,孩子反复的喷射状呕吐早就应该怀疑是颅内的问题,怎么会到现在还在考虑是肠胃的问题呢?”
“这也很难说是不是他们的问题,毕竟现在儿科还不受重视。又或许是孩子的颅高压刚开始的时候还不明显,进展到这个时候才能摸出明显的异常也未可知。”
“如果真是和我们想的一样,是个颅内的肿瘤,家长可怎么受得了这样的打击啊!”
“先别想那么多了,先拍个片子,上甘露醇把颅高压先降下来吧,是我们猜错了也说不定。”