第一节 化妆品的主要成份
可能有人告诉过你,果酸很有效果,确实,果酸曾经在保养品市场掀起过一阵巨浪,有人视为保养圣品,有人用得胆战心惊。最近皮肤科学家又提出:水杨酸是新一代最温和有效的果酸。水杨酸是果酸的一种吗?为什么果酸会让皮肤敏感?那水杨酸呢?
果酸简称AHAs,早在70年代就被美国皮肤科医生用来治疗过于干燥或有角质增生的皮肤病。开始被运用在保养品界并引起巨大震撼是在90年代初期。最近,一项由美国宾州大学医学院皮肤学荣誉教授所进行的研究提出:BHA是最有效、最温和的新一代果酸。
这是怎么回事?BHA是什么?真很好吗?
实验中发现,果酸的浓度、种类、酸碱值都会影响到使用的效果,而且当它被添加到保养品中,与不同的添加物如滋养成分、保湿成分、乳化剂等调和在一起时,效果又会变得截然不同。所以每个品牌都用了果酸,但谁也不知道里面还掺了些什么?哪些会让你有反应,哪些又会让你为之一震、容光焕发。也就是这种错综复杂的情况,造成了果酸产品对某些人大有功效,但对另外一些人却危机重重。也许你用这个果酸产品没问题,可是另一瓶果酸产品却让你红肿刺痛。
于是皮肤学家又开始研究,如何减低肌肤敏感的可能?一种早在一百年前就被科学家运用,从柳树皮中提炼出来的水杨酸被重新认识。根据研究发现,传统果酸与属于BHA族群的水杨酸最大的差别在于,果酸是水溶性的,水杨酸却是脂溶性的,所以传统果酸大部分不会停留在亲油性的皮肤表面,而会渗入肌肤的更深层——亲水性的真皮层,于是造成皮肤刺痛、灼热;而属于脂溶性的水杨酸,却会停留在富含脂质的肌肤表层,彻底清除肌肤表面和深入毛孔里的老化角质。
需要澄清的是,尽管有些公司认为BHA和水杨酸是相等可互换的,但理论上却并不相等。水杨酸是一种带有苯环的氢氧基酸群,在化学结构上并不能以一个“β”来诠释这个环状化合物,这个道理就有如说草莓是水果的一种,但并不能说水果就是草莓;同样的,水杨酸是BHA的一种,但并不代表BHA就是水杨酸。
在理论上,水杨酸是较不容易导致敏感的酸性物质,但这还牵扯到浓度、酸碱值和其它添加物的问题。因为每个人的皮肤不一样,你只有试过才会知道,同时还要配合使用防晒保养品或隔离霜,免得肌肤受到阳光的伤害。
(1)抗衰老成分作用
1. 维他命A酸:原先用来医治暗疮,令肌肤白皙,幼嫩有弹力
2. 纯维他命A:比维他命A酸副作用小,不至引起皮肤过敏
3. 维他命E:抗氧化剂,对防止太阳伤害有效
4. 维他命C:有美白作用,不过过分补充也有副作用
5. 果酸:有美白,收细毛孔作用。不过使用不当会使皮肤更脆弱
6. 活细胞(羊胎素):有助补充细胞能量,使皮肤紧致红润。
(2)常见的美白成分:
1. 维他命C:为安全的口服美白剂,是利用还原的方法,还原黑色素,一天中所需的维他命是70-75毫克,若是想以蔬果来美白,恐怕要失望了,因为吃水果所获得的维他命C,不足以推动美白的作用。服用过量时,一天如果超过5克,则会有腹泻跟甲状腺失调的现象发生:擦的维生素C因属水溶性,又易受到空气氧化变质,所以必须结合金属来维持较佳的稳定性,乳液或面霜中,必须是脂溶性的,才能顺利渗透到皮肤角质层里层。水溶性维他命C,除非是配合特殊渗透溶剂,否则看不出效果。
2. 对苯二酚:其美白机理,是凝结骆氨酸酵素,并行黑色素的破坏,其美白效果非常显著,但是涂擦的范围,多数人会有明显的红斑出现,对苯二酚的副作用并非只是局部发红,若浓度超过5%时,会引起皮肤吸收的全身性作用,过去曾有引发白斑症的例子出现。
3. 雄果素:其美白机理,是抑制酪氨酸酵素的活化,温和副作用少,但熊果素是很怕光线的成份,因此在配方上一定要加入高浓度的紫外线吸收剂。
4. 曲酸:据抗菌成份,其美白机理是螯合铜离子,去活化的铜离子,使无法形成酪氨酸酵素。因为安全,所以在美白的用量上并无限制,但曲酸不稳定,易变色,因此也添加了许多的抗氧化剂及紫外线吸收剂于配方中。
5. 谷胱甘汰:其结构中的硫氢基会制衡酪氨酸酵素,使黑色素的生成速度减缓。是很好的抗氧化剂。
6. 甘草萃取液:有消炎、细胞修护功能,过去一直认为甘草酸具美白效果,但是在生化试验中,其作用却是微乎其微。
7. 胎盘素:具有活化细胞和增强色素代谢的能力。
8. 杜鹃花酸:其粉刺治疗100%,丘疹、脓疱的效果65%,因此其制菌能力非常强,用来美白虽安全性高,实际效用恐怕要令你失望了。
9. 汞化合物:剧毒、危险别考虑了。
(3)防晒成分与作用
所谓化学性防晒成分,是透过防晒品中的有效化学成分的分子,经皮肤表皮吸收后,跟紫外线产生交互作用使其转变成无害的能量。因为要先经表皮吸收,所以必须要涂抹30分钟后才有作用。
第二节 化妆品的安全性
女性在选购护肤品时总是表现出对于产品深入皮肤的“深度和速度”的强烈关注。于是,善于投其所好的商家打出各种动人的字句证明他们的产品真的作用于深层。而事实上,大多数护肤品只停留在表面大约0.1厘米的表皮层。说明护肤品的成分是否进入肌肤,这是一个因人和产品而异的问题。但可以肯定地讲,致力于化妆品成分的稳定性并使营养成分进入肌肤的更深层是当今国际化妆品生产领域的主攻方向,而已取得成效的品牌屈指可数。
(1)不要轻信广告
以维生素C为例,过去都需用粉末状态稳定其成分,而目前已开发出能用乳液形式承载其基质的产品。另外,化妆品生产者的另一个最新科技突破在于将营养成分包裹于一个极小的分子中,而该种分子只有在进入肌肤后才会逐渐爆破释放出营养物质,以此种方式增力口养分进入肌肤的能力。但是,目前具有这种技术的产品还属凤毛麟角,对大多数护肤品而言,“深度”还只是一个形容词而已。
对于用后马上产生“神效”的护肤品,一定要格外当心,因为这些产品中极可能含有对皮肤有害的成分,有的甚至会造成无可挽回的后果。很多名不见经传的护肤品,常标榜对于面疱、粉刺、青春痘清除力强劲,让皮肤变得“很有光泽”、或是美白效果显著。这一类能够立竿见影产生作用的护肤品常含有对人体有害的成分。如有美容仙丹之称的“类固醇”,在治疗面疱方面效果极佳,但长期使用会造成皮肤萎缩的现象。“对苯二酚”则是一种皮肤漂白剂,长期使用将造成无可挽回的色素沉着。另外,“A酸”虽然对紧肤、祛斑很有功效,但使用不当会对皮肤产生刺激作用并伴有脱皮、干燥等诸多负面效果。
一些品牌的化妆品常称:“毛孔不见了”、”晶莹剔透”、“洁白无瑕”等。其实这是根本无法实现的目标。而“抚平细纹”、“除皱“等短时间内的效果,实际是护肤品中的油质成分在光线方向下折射的结果。正是因为这个原因,才使细纹乍看之下“真的不见了”。美国草本协会主席指出:超过60%的护肤原料会透过皮肤表层进入我们的体内,换而言之,若化妆品含毒性或是合成原料,便会加重心、肝、肾等排毒器官的负担。
(2)如何选购化妆品
如看人一样,我们选购化妆品时,要看其“内涵”,不应被其外表蒙骗。可惜,主要的美容品出产地,只有美国、澳洲、意大利及加拿大有详细的列明材料,其它的只标榜草本或其他“好”的成分,作为消费者必须仔细地进行衡量,以下是一般美容用品常见的成分及其弊处,参考一下再去挑选适合自己的保养品吧。
人造色素(FD & C及D & C Colours):现在欧美禁用的8种化妆品色素和其他人造色素一样,大都取自煤焦油,它们全都经过多次动物试验。其实,绝大部分人造色素在实验用老鼠的皮肤上都曾出现致癌及肿瘤数据,不过其数目及发生的时间低于决定性界限,所以暂时仍被批准,但这并不代表它们真正安全。事实上,颜色选择越多的化妆品牌,其中毒的机会亦越大,常见的火红色及鲜橙色尤应避免,时下流行的不脱色唇膏是加了强力的固定剂,使色素依附在唇上,更要小心。
滑石粉(Talc):滑石粉常用于眼影、胭脂中,其分子和石棉很相似,可引发呼吸系统毛病,哮喘甚至肺癌。
人造香味(Fragrance):人造香味的真正作用是遮盖石油原料油脂的“溢”味,这最容易引起敏感反应,并可导致呼吸困难、日光刺激反应及中毒等。
PEG、PPG、Polyethylene、Polysorbate60、Polysorbate-80等这些物质具有致癌的作用。
羊毛脂(lanolin):很多人对羊毛脂敏感,而化妆级别的羊毛脂更可能含有毒农药如DDT等。
BHA、BHT:这些是抗氧化剂,可致癌。
DEA、TEA、MEA:这类成分如同含氮的化合物会产生致癌的甲醛化合物。
石油(Mineral Oil)、石蜡(Paraffin):这些成份会阻塞毛孔,甚至致癌。
客观地讲,美容的科技水平比过去任何时代都发展迅速,人类创造的产品也日趋完美。但这距离将所有人的肤肌都治理得完美无瑕还有一段遥远漫长的道路。而不完美将作为这个物质世界的本质特征之一长期存在下去。而我们最不愿看到的是,人们在追求完美的道路上丧失了已有的美与健康。
第三节 解析化妆品说明
制作化妆品曾经是一门手艺。那时的化妆品都是纯天然的,从植物中提取后小批量手工制成的。如今,人们一年用于化妆品的消费超过了150亿美元,由于存在着这样诱人的一个市场份额,一些公司想方设法地促使顾客购买它们的产品。化妆品行业是一个相互模仿的行业,制造商相互间抄袭对方创造的速度快得惊人,以至于产品的推陈出新往往是换汤不换药,区别仅在于新产品的说明上注明此产品使用了一种新的人工合成化学物质或是颜色不同而已。
大多数化妆品生产厂家都会利用一切动听的口号使你忽视它们产品中所含的化学成分,其中包括甲醛、苯和许多石化产品。这些化学物质既污染环境,又与你的头发或皮肤格格不入。食品和药品管理局列出的“一般被认为是安全的”名单,其本意在于保护化学工业,而不是消费者本人。以下部分将天然成份与人工合成成份,天然保湿剂与人工合成保湿剂的说明加以说明。
(1)化妆品天然成份说明
成份:水,椰子油香皂,植物甘油,水解小麦蛋白,芦荟,白山茶花油,蔷薇,蔷薇果油,澳大利亚坚果油,杏仁油,天竺葵油,熏衣草油,橙花油,茉莉花油,法国玫瑰木,天然维生素E油,柑橘精和维生素A、C、E
(1) 椰子油香皂:使用这种香波清洁你的头发的方法有好几种,现介绍其中的一种:将本品涂在湿发之上,它将与你头发上的天然油脂结合,并清洗掉上面附着的灰尘,若再加上少许小麦蛋白的话,将会产生大量的泡沫,洗净度更高。
(2) 植物甘油:一种使化妆品变得较为浓稠的天然保湿剂(使发质润泽)。化妆品厂商常常为达到同样的目的而在配方中使用丙二醇(这是一种廉价的以矿物油为基础的代用品)。水解小麦蛋白:可增加发质的亲和性,使发质手感浓密,并可在头发上形成一层保护层,从而达到修复受损发质的效果。
(3) 芦荟:一种对发质和头发都具有极好保养作用的物质。
(4) 白山茶花油:东方国家有用其作为化妆品的传统。润发和润肤的脂肪酸中这种油的含量很高。
(5) 蔷薇:这种出产于南美洲的植物油对干性和受损的发质效果极佳。
(6) 澳大利亚坚果油:保湿性极佳而油脂少。
(7) 杏仁油:具有极好的发质保湿性。
(8) 天竺葵、熏衣草、橙花和茉莉油:这些都是具有镇静作用和带有芳香特性的香精油。
(9) 玫瑰水:这是一种天然芳香剂。作为用于护发和护肤品中镇静和保湿配料已有数千年的历史。古埃及医师曾使用它作为化妆品。
(10) 天然维生素E油:因其具有防老化的特性而用作添加剂,具有防止油脂变质和防腐的作用。
(11) 柑橘精和维生素A、C、E:一种保护水质和油质化妆品的天然防腐剂。目前人们正在研究利用柑桔和葡萄柚籽提取物解决酵母污染的问题。
(2)人工合成成份说明
成分:水,散沫花萃取精华,洋甘菊提取液,烯烴磺化钠,可可氨化合物,三乙醇胺月桂基硫酸盐,MYETH硫酸盐钠,三乙醇胺月桂醇硫酸盐,维生素醇化物,小麦胚芽油,十六碳烷基醇,单硬脂酸乙二醇酯,氨基硅油,柠檬草油,柠檬酸,对烴基苯甲酸甲酯,咪口坐烷基脲,香料。
(1) 水:什么样的水?(蒸馏水最佳)
(2) 散沫花萃取精华:这种萃取精华的浓度怎样?它是从水中还是其它什么地方提取出来的?它是否是天然(即无色)的散沫花?洋甘油提取液:如何提前的?浓度如何?
(3) 烯烴磺化钠:人工合成洗洁剂,或许对毛发和皮肤有刺激性和使其脱水的副作用可可氨化合物:泡沫稳定剂和增稠剂,人工合成品。其中的二乙醇胺成分可能混有亚硝胺杂质。
(4) MYETH硫酸盐钠:人工合成洗洁剂,不可生物降解,可能会使发质干燥而无光泽。
(5) 三乙醇胺月桂醇硫酸盐:人工合成洗洁剂。洗净度强于以上几种化工原料。与三乙醇胺合成以中和香波的酸度并使香波变得浓稠。可能混有亚硝胺杂质,还可能对皮肤有刺激性,使发质干燥。
(6) 维生素醇化物:维他命原B5。用作使发质手感浓密的添加剂。
(7) 小麦胚芽油:含有丰富的维生素E,但须添加抗氧化剂。因其具有润发润肤特点而用作添加剂。
(8) 十六碳烷基醇:又称十六烷醇。有可能是天然的,也有可能是人工合成的。用作润发、润肤的添加剂。
(9) 氨基硅油:咪唑烷基脲的商品名称。一种人工防腐剂。可在摄氏10度以上时释放出甲醇。
(10) 香料:有可能是天然的,也有可能是人工合成的。消费者有此知情权,香料是引起过敏反应的主要原因。
三、常见化妆品成分及功效:
(1) 紫花苜蓿油(Alfalfa Oil)用於防晒品,防止皮肤晒後发红
(2) 烃基安息香酸盐(Alkyl Benzoate)润肤成份
(3) 蜜蜡(Bees Wax)增加皮肤的柔软性及弹性;对护肤品有抗菌、抗霉能力;浓度增强剂。
(4) 二苯甲酮(Benzophenone)紫外线吸收剂,主要是UVA,为防晒成份,可能引致敏感,蓖麻油,含蓖麻油酸(Ricinoleic acid),润滑及保湿。
(5) 尿素醛(Diazolidinyl Urea) 防腐剂
(6) 矽氧烷(Dimethicone) 润肤成份
(7) 泡沫增强剂(Erucamidopropyl Hydroxy Sultane)
(8) 月见草油(Evening Promose Oil)、含亚麻仁油酸(Linoleic acid),柔润皮肤及保湿。
(9) 防腐剂(Germaben)
(10) 尿素(Urea):保湿及滋润皮肤。
(11) 维他命E Vitamin E:抗氧化作用
(12) 蜡酯Wax Esters:润肤成份
(13) 小麦胚芽油Wheat Germ Oil:润肤成份
(14) 木醣醇Xylitol:保湿及滋润皮肤
(15) 氧化锌Zinc Oxide:反射紫外线,主要是UVA,以达防晒效果。
第四节 文身艺术与皮肤安全
(1)文身需小心谨慎
tattoo(即文身) 一词源于玻利尼西亚的 tattau,指“划下印记”的意思。最早是在皮肤内植入刺激物,使皮肤表面长出突起的,永久的疤痕。而现代的文身则是由新西兰的毛利人和日本人不断完善发展起来的一种色彩艳丽,图案精美的身体装饰。真正的文身是永久性的,但也可以人为去除,只是去除的过程相当缓慢而痛苦。
在西方国家,这是一个相当有争议的词,多少体现了文化的巨大差异:一般在宗教国家,人们认为 tattoo 是粗俗的代名词,国家甚至专门发布了禁止纹身的法令;而在自由思潮风行的国家,有人却将文身视为时髦。无论所受待遇如何,文身已被广泛用作赛马的标记。同时,在医学美容领域,它也被用来消除不雅的胎记。
现在到了夏天,我们在街上到处可以看到身上有文身的女孩们。文身如何能够变成一种时髦呢?哪些她们难道不怕疼吗?其实现在我们所看到的那种文身不是永久性的,而是用印度的一种树叶碾成的浆汁画出来的,这种树叶名叫 Mehndi,所以,这种文身一点儿也不疼,并且只维持两三个星期,又被称为 Mehndi tattoos。
由于时代的不同和地域的差异文身技术演变为不同的流派现在使用的方法有三种,即萨摩亚式、日式和美式意大利流行萨摩亚式的技术,是由米兰的吉安毛齐奥菲尔乔尼和其他几位文身师人推开的。他们使用小锤子锤打钎骨或鲨鱼牙齿做的锄式梳形刺针,将墨水注进皮肤里。这是一项比较复杂的技术,文身师要双手并用,还需。
要一个或几个人做助手,将文身人的皮肤绷紧,整个一班人动作要非常协调、同步日本式文身用的是小本棍,有点像吃饭用的筷子,在小棍顶端安一排针(不带管),将它们一个挨一个系起来,蘸上颜料刺在皮肤上现在大多数人采用美式文身法,使用的是英国人发明的一种小电针机,它装的是一种撞击针,与萨摩亚撞击法很相似,只不过是自动化了。顶端的针有 1-7 个不等,尽管人们一般有思想准备,但多少还是有痛感。这并不取决于文身师的技术水平,而是取决于文身人的敏感程度和文身师的经验。
(2)文身消毒须知
纹身必须刺破皮肤,所以纹身器械的消毒和安全、卫生的纹身操作是必须的。
一,器械消毒:
所有不能一次性抛弃的而又有可能接触人体的器械和工具,如:针嘴、手柄等,在使用之后首先要经过超声波清洗和净水冲洗,然后要在高温、高压的容器之内进行灭菌处理,高温、高压灭菌时间不得低于35分钟。不能进行高温、高压消毒的器械,如:纹身机身、绿皂喷罐等在使用时要用塑料袋或保鲜膜包裹起来。所有器械在消毒之后必须放在紫外线消毒柜中存放。
二,一次性用品
为安全起见,纹身时尽量使用一次性抛弃用品,如:针、色料杯、手套、一次性桌布等,要求 纹身针要有无菌包装。盛出的色料和凡士林等一经倒出,不论使用与否绝不可再倒回罐内。
三,纹身之前要对皮肤进行消毒,推荐使用碘伏或绿皂。纹身过程中可使用美容纸巾沾绿皂、生理盐水、蒸馏水、或纯净水擦拭皮肤,推荐使用绿皂,不可用酒精或碘伏等刺激性消毒液。纹身之后要涂抹红霉素或纹艺膏等无刺激性的抗菌消炎药膏,因纹艺膏有防疤功能,所以推荐使用纹艺膏,并用保鲜膜包裹纹身部位2-5个钟头,之后要拆掉保鲜膜,用温水清洗,3-5天之内不要用浴液、香皂等清洗纹身部位,更不能蒸桑拿、或游泳等,以免造成感染。
四,纹身之后不可自行涂抹任何药膏或吃消炎药,如果纹身师能严格的消毒器械和按规范进行操作,纹身者也能按照纹身师的要求保养纹身,是不会出现感染等现象的,况且纹身师不是医师,是没有处方权的,所以纹身师不能为客人开药。
五,纹身工作室要保持室内的环境卫生,阳光要充足,工作台要保持清洁。
六,纹身师在纹身时要戴一次性医用手套,操作时不得佩戴首饰并要保持个人卫生。
由于纹身会损伤皮肤,所以正确的纹身知识和护理方法是必须的.
(1) 完美的纹身图案加上专业纹身师的正确方法和技艺是完美纹身的保障。
(2) 纹身不可去除,不要听信不实广告的宣传。
(3) 切不可用动物血液或朱砂等纹身(有传言此种纹身只有在饮酒之后才能显现)此种方法极其危险。
(4) 不可用酒精或紫药水处理纹过的伤口(酒精会刺激伤口,紫药水会破坏纹身的颜色)。
(5) 不正确的纹身方法和不严格的消毒容易引起感染或传染疾病。
(6) 纹身会有一定程度的疼痛,任何麻药不会有明显的效果,并且有可能影响着色。
(7) 不可用肥皂或浴液等清洗伤口,(温水可以)。
(8) 纹身完成后要涂抹专业纹身药膏或红霉素软膏,2-5小时后用温水将药膏和血水冲洗干净,并用脱脂棉或专业纸巾沾干水分,之后不要再涂抹任何药物.
(9) 纹身完成几天后发痒,结痂,脱皮数正常现象,不可抓挠伤口,以免感染或脱色,内衣要柔软,不可太紧身.
(10) 伤口未好之前,请勿食用辛辣,刺激性食物.
(11) 纹身之后不可游泳或洗桑拿.
(12) 生病期间请勿纹身,患有皮肤病或传染性疾病(如:肝炎,爱滋病,性病等患者)请勿纹身.
(13) 如有溃烂,化脓,流水,伤口迟迟不愈合或发烧等现象请及时咨询纹身师或去医院检查.
(3)选择安全的文身颜料
皮肤的颜色对纹身效果有影响。人的肤色因种族而异,因人而异,因部位而异,也随年龄而变。肤色由三部分合成。一是黑色素细胞分泌的黑素小体,使皮肤变黑;二是存在于角质层和皮下组织中的胡萝卜素,使皮肤呈黄色;三是血液中的氧合血红蛋白,使皮肤显现红色。黑、黄、红三色混合组成了一个人的肤色。颜色不同请注意纹身颜料的选择。
SSS纹身是皮肤中的非自然色素。人工纹身一般在真皮的中浅层,深度不超过0.8mm。即使再深处还有色素颗粒,外表也看不出来,不必纹得太深。
(4)清除文身最好方法
激光可以去掉文在身上的图案,但不可能不留下疤痕。
文在身上的图案真的可以去掉吗,或者说现代神奇的外科技术能做到去除图案而不留痕迹吗? "不可能全部去掉而不留一点痕迹" 意大利米兰圣拉斐尔迪医生说 ", 在任何情况下最终的结果都取决于所文图案的大小 , 位置和所用的颜料" 如果图案很小,可用外科手术切除,如果缝合得好,几乎看不出来,文在脖子和胳膊上(特别是在三角肌,肩胛骨,锁骨和肱骨上部)和其他皮肤弹性差的部位上的图案会留下伤疤利用最现代的技术,也可以去掉面积比较大,颜色重的图案,这就是光凝固法 "在采用 Q 开关掺钕钇铝石榴石激光技术的基础上,利用不同波长的激光就能有选择地进行手术,使皮肤不受损伤" 里纳尔迪说。
"光射入真皮,将颜料颗粒变成粉末,使它们之间跳高加大,然后被巨噬细胞吸收和清除" 如果文身的图案颜色较深,可以重复多次,不断变换光的波长。 "在处理过的部位,会留下或深或浅的斑点" 这位皮肤专家坦言, "但这总比留下疤痕瘤要好。这种瘤是外科手术或二氧化碳激光手术留下的痕迹。这种传统的激光手术对皮肤的损伤很深。光凝固法与其他技术不同的另一个好处是,它不需要局部麻醉。遗憾的是目前只有少数几家医疗中心能做这种手术" 总之,由专业文身匠文的图案比较容易去掉。因为他们植入皮肤的颜色深浅相同另外,一个负责任的诊所所用的针是一次性的,颜料和容器也都是每次更换,这样就能排除感染的危险但是文身(特别是选用红色和蓝色为主调的图案)会给对颜料中所含的磷酸镍过敏者带来问题。植入皮肤的颜料会形成过多的聚集,引起异体的反应,出现红肿等现象.
(5)文身的危险因素
由于文身是用针在人体皮肤上刺出各种图案及标记,然后涂以墨汁或各种色彩,成为永不消退的标志。以现代人的眼光来看,文身完全是毫无文化背景可言的畸形审美心态作祟,因此从医学角度看,文身有许多害处。
皮肤是人体的第一道防线,能抵御外界机械性、物理性、化学性刺激的伤害和病原微生物的侵袭对于人类的健康有重要作用。而文身却破坏了这道防线,使人体抵御各种刺激的能力下降,特别是容易招致细菌感染。文身师大多不懂医学,纹刺时消毒不严格或者根本不消毒,当针尖刺入皮肤后,细菌等病原微生物随之带入机体,引起各种感染性疾病,如疖、痈、丹毒、脓疱疮等。如果创伤面积大、细菌毒力强,甚或在血液中生长繁殖,还会患败血症而危及生命。
文身用的颜料有许多种,不少是化学物质,这些化学物质进入人体内会引起皮炎、过敏,至使局部发痒、疼痛,出现烧灼感、麻木感等,有的还会引至细胞突变,这是产生癌症的前奏。文身会暴露,污染血液,又可能导致乙肝感染,或者艾滋病等。因为去文身的人有可能使用接触过这些的针头的患者,这样就通过血液传播了疾病。
第五节 外科美容手术须知
整容外科是通过修复和矫正,消除体表上先天或后天的缺陷以及没有任何病理改变的疵点,从而改善人体的外形、改变面容,使之达到形体美、容貌美。“爱美之心,人皆有之。”那些青春不再或生理有缺陷人士的爱美心情,则更加迫切。在美国,随着战后出生的“婴儿潮一代”进入老年,1999年为了再度年青而接受“美容手术”的人,高达82.2万,其中72.8万为女性。与此同时,二三十岁的姑娘为了美丽而接受拉双眼皮、隆乳、抽脂肪等“美容手术”的,也越来越多。整形美容能改变人的容貌,甚或也能改变人的命运。然而,整形美容毕竟是外科手术,存在风险。因此,在做整形美容手术前,应对整形美容常见问题有所了解,慎重行事。美国医学专家建议,准备接受“美容手术”的人士事先应注意下列事项:
(1)手术前的心理准备
不要误以为“美容手术”是微不足道的小手术而掉以轻心。哈佛大学医学院临床外科的迈克尔·亚伦朱克教授认为,“美容手术”的提法有误导效应,它向消费者暗示这是一个非常快捷和简单的手术。比较准确的提法应当是“整形手术”,或“整容手术”,它同其他外科手术一样,有的需要做局部麻醉,有的需要做全身麻醉。做这种手术的外科医生,需要经过严格、深入的训练并具有丰富的手术经验。
不要对“美容手术”的效果期望过快、过高。大多数整容外科医生认为,“美容手术”能够改善人们的形象,增强他们的自信心。但是,手术的最后结果离人们的预期心理还是有一定的差距的,而且手术显效需要一个过程。例如,需要数周后,接受手术者的自我感觉才会好一些;需要数月后,其形象才会有明显改观。美国匹茨堡大学整容外科利奥·麦卡弗蒂博士说,在她的诊所里接受“美容手术”的女人,几乎都希望手术后自己的面貌立即焕然一新,其实,那是不切实际的幻想。
对手术后可能的后遗症和并发症要有心理准备。“美容手术”也有可能出现失血过多、感染、手术后留下刀痕和疤痕等现象。吸烟者如果不戒烟,接受手术后伤口愈合期间容易长出疮痂斑点。所以,大多数外科医生建议接受手术的人,至少从手术前两周开始戒烟,一直戒到手术后的第三周。
要弄清楚给你做手术的人,是否具有外科医生的专业文凭,是否具有执业医师资格,是否有过相关临床学科工作经历,是否在正规医院的手术室里做过手术。因为,外科医生要具备上述条件是不容易的,负责实施美容外科、美容牙科项目的医师应分别具有6年、5年以上相关工作经历才能有操作美容手术的资格。
要搞清楚给你做“美容手术”的私人诊所,是否拥有美国州政府规定的手术设备或相应的条件。现在,许多人往往不去正规医院,而到私人诊所里做“美容手术”,即便到了正规医院,往往也不进手术室,而在门诊室草草接受“美容手术”,结果由于这些地方的设备和条件的限制而影响手术效果。
(2)如何选择美容师
怎样才能找到可信赖的美容医师,一直是美容就医者的难题。其实也很简单,那就是靠自己去观察去寻找发现。最好是多走几家美容机构,对比每个医师给你的感觉。
在你接受美容手术前,必须向美容医师进行详尽的咨询,内容包括你所提出的要求;美容医师对你所提出的要求进行专业评估;对操作及术式进行推荐,并说明从准备到完全康复的全过程。美容医师还应对你进行详尽的检查,并对你所提出要求所能满足部分予以肯定答复。美容医师应该是这样的:
1、 对你所提出问题的答复应该专业而通俗。含糊不清,如果连生活中的常理都解释不通的话,那就应该慎重了。
2、 对你的要求给予专业性的推荐,而不是以“最先进”、“最新”的介绍。不要做没有经过临床实验产品的牺牲品,成熟的东西往往更有保障。
3、 对手术目的提供多种选择,讲明其各自的优缺点,充分尊重你的选择意愿,并耐心进行比较,而不强加于你某种应用材料或某种操作及
术式的选择。
4、 非常乐意回答你提出的各种各样的问题,包括在人们看来是“幼稚”或“愚蠢”的问题,甚至是对美容医师本人经历及资格等问题。
5、 向你说明操作或手术方式、过程,可能达到的效果或可能出现的意外、手术并发症;说明术后休息时间、注意事项,以便术前心中有数,术后做出适当安排;说明手术费用及出现并发症处理费用的负担情况;你所承担的风险,并详尽进行解释,而不是一味好的承诺。
(3)医院美容须知
即使手术会在医生外面有的临床诊室做,也要弄清楚该医生是否也同时在医院里挂职做这些手术,如果是的话,表明这个医生是比较可靠的,并且被他的同行所承认。询问医生在去年做过多少相同类型的手术?不管医生的学历有多高,他也不一定是手术做的最好的,并且技术是需要常常磨练的。找一个在你想做的手术方面的专家比较有好处。
(4)再次手术的风险
如果主手术中出了问题,往往需要在做一点增补手术。有道德的医生会回答你的这个问题,并会把手术的各种风险都告诉你。
(5)手术安全知多少?
没有人能保证绝对成功的手术,——并且你应该对这么做的任何人感到怀疑。外科与一些危险和不可预测性有关,虽然少见。内科医生应该说清楚全部可能的危险和术后并发症以及它们的机率
另外,美容医师所在的机构也是值得考虑的问题,这个机构应是正规而专业的医疗机构。如果上述条件都具备,那你就可以放心接受这位
美容医师的操作或手术了。
(6)术前应做哪些准备?
任何手术都应做一定的术前准备,千万不可贸然行事,否则后悔莫及。
1、病史记录:详细记录求术者手术目的、心理状态、病变特征,了解其有无疤痕增生史、月经史及有无其他慢性病史等。
2、术前查体:小型手术进行出、凝血时间化验,大、中型手术进行血及肝、肾、心和肺功能检查。
3、术前照相:对任何美容整形手术都要进行符合医学摄影要求的局部照相,一是作为院方资料保存,以便手术前后对比,供科学研究用;二是作为法律资料保存,一旦出现医疗纠纷可作为证据出示。
4、签订手术协议书:内容包括手术方式、过程、术中可能出现的情况、术后短期反应或可能出现的并发症等,青少年或较大的手术尚需家属签字。手术协议书是术者和求术者之间取得共识所形成的一种书面文件,以便术后一旦出现医疗纠纷时,作为处理纠纷法律文件依据。签定手术协议书既显示出手术的严肃性同时也对美容者提供了法律保障。
(7)查看美容整形执照
要想做美容整形手术,一定要到卫生行政部门批准的持有营业执照的医疗机构进行手术,千万不要去那些不具备医疗美容资格的“美容厅”、“美容中心”去接受手术。外科手术都应在具有一定条件的手术室内进行,手术内应有一定的设备、仪器、器械、抢救物品,室内按要求进行地面、墙壁、空气、物品、器具消毒处理,并配备一定数量的麻醉和护理技术人员,以保证手术安全进行。美容手术属于要求较高的手术,特别是对无菌条件要求更高,故任何美容整形手术都应在符合要求的手术室内进行。一般来讲,正规医院都具备标准的手术室。但是目前不少市面上的美发厅、美容院不具备符合标准的手术室,即便是该美发厅聘请了某医院的专科医生也应如此。同时,美容院的价格应该合理,病人也应能与以前做过该手术的人联系以了解更多情况。
(8)有哪些不理想情况?
美容整形手术后效果不理想多见于以下几种情况:
(1) 手术适应症选择不当或错误;
(2) 手术部位出血或刀口感染;
(3) 手术前设计失误,术前未与受术者达成共识,以至于术后不能接受新形态;
(4) 术后恢复期长、创伤性炎症水肿未完全消除;
(5) 术者技术水平欠佳;
(6) 术后受术者未能按医生嘱咐护理,以至于移植物移位、刀口出血、包扎固定松脱等。
术后美容效果不理想应到原手术单位找手术医师复查,让医师判断一下术后效果不理想的原因,针对不同原因采用不同的补救方法。如果是手术者设计失误,技术水平欠佳所致,最好由原术者请一位有经验的医师协助处理,以免手术再次出现效果不理想。
因此,为了避免这些情况出现,术前的询问和设计很重要,术后应详细向美容者交待有关注意事项;美容者完全按照医生的嘱咐执行;术后适当卧床休息;适当应用抗生素和镇静止痛剂;出现异常情况及时与医生联系。
(9)如何处理美容纠纷
卫生部颁布的《医疗美容服务管理办法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》,明确规定了美容医院、医疗美容门诊部、医疗美容诊所执业标准,因此在卫生行政部门批准持有营业执照的美容机构手术后发生美容纠纷应由卫生行政部门负责处理。而一些美容院、美发厅、发廊是由工商行政部门批准发放营业执照的,由内贸部管理。如果这些单位擅自扩大营业范围,实施医疗美容项目,出现美容纠纷,卫生行政部门没有依据受理,可首先向工商行政部门反映问题,再联合卫生行政部门共同处理。
(10)美容手术的种类
一、美容外科的范围
整容外科的范围,从广义上讲,包括皮肤、毛发、颜面、**和躯干。目前开展的项目主要有:纹眉术、植眉术、植睫毛术、纹眼线术、重睑成形术(双眼皮术)、上睑下垂矫正术、斜视矫正术、睑外翻矫正术、隆鼻术、鹰钩鼻矫正术、鞍鼻成形术、歪鼻整复术、短鼻成形术、鼻翼成形术、酒糟鼻修复术、带耳环术、招风耳矫正术、副耳切除术、外耳再造术、耳垂裂修复术、巨耳缩小术、杯状耳修正术、厚唇去薄术、皮肤磨削术、庞痕、色素痛切除术、丰下颌术、下颌脂肪袋矫正术、颈馍矫正术、隆乳术、**缩小术、**内陷整形术、**乳晕重建术、腹壁去脂减肥术、脐孔重建术、臀部减肥术、除服臭术、指趾畸形矫正术以及烧伤后各种疤痕、刀割后各种疤痕、皮肤病及皮肤感染引起的疤痕、纹身等。
(1) 毛发移植术:人头皮平均面积为500平方厘米。以白种人为例,每平方厘米约有200根头发,那么每个人平均有头发10万根左右。这些头发中的1/4属于永久不脱落毛发,主要分布在头的后枕部及两侧。选取这些部位的头发移植到其它部位,移植后再生的头发将保持原有特质,不易脱落。头的前部与顶部脱发现象比较普遍,因此,可以把后枕部和两侧永久不脱落的毛囊移植到脱落的前部和顶部。 移植后的头发密度与自然生长部位的头发密度不可能完全相同。但是,后枕部和两侧头皮的面积一般是前部和顶部头皮面积的4倍。选取适当部位进行集中移植,即可达到整体美观大方的效果。
(2) 眉毛移植:眉毛起到保护眼睛的作用,并直接影响整体的美观,在人体中担当着十分重要的角色。先天性眉毛稀疏或因疤痕造成的眉毛缺损,可通过单一毛囊移植进行矫正。一般情况,只需移植200-300个单一毛囊,移植时,要结合眉毛的纹理来决定植入的方向及角度。外形将参照患者的意愿进行设计。因供体部的毛发与眉毛有相当大的差异,所以显微镜下,对供体毛囊的精心筛选,是移植成功的关键。
(3) 睫毛移植:浓密纤长的睫毛可以把眼睛装扮得深邃美丽。在现存的睫毛基础上进行移植,首要考虑的是睫毛移植的方向,防止倒睫现象,把握好移植的角度(即与水平线呈30-40度角),以达到自然美观的效果。通常情况下,一侧移植40-50根程度即可,移植后的睫毛将会保持头发的特性,不断的生长,所以须进行周期性地修整。与移植眉毛同样的道理,移植中,需在显微镜下精心寻找并提取与睫毛特性相似的细短绒毛,这就要求分离人员的技术一定要精湛。
(4) 疤痕部位移植:根据疤痕深浅、轻重的差别,移植后的成活率不大相同。对于疤痕较重的患者,我们主张采用疤痕切除术与毛囊移植术并行的方案,这样效果会更佳。手术前,医师将与患者进行充分地商谈,并共同协商手术方案。
常见的几种移植病例:
1、面部上提术后,在额头或侧头部残留的疤痕
2、眉间的疤痕
(5) 头皮缩减术:
1. 简单头皮缩减术。为了缩减头顶部秃露部分的面积,在秃露部位切除一部分头皮再缝合的方法,叫简单头皮缩减术。此种手术一般采用“S”形切口缩减秃露面积。之后,通过毛发移植把缝合部位的疤痕掩盖住。
2. 利用皮肤伸长器的头皮缩减术。皮肤牵拉器是一段弹力带,一端连有一个小环,把其固定在头皮下部,拉伸秃露头皮,扩大秃露头皮的面积。大约4周后取下,再把多余部分秃露头皮切除,然后缝合切口。这就是“拉伸头皮缩减术”。与“简单头皮缩减术”相比,拉伸术可以适用更大面积秃顶的治疗。.
3. 利用皮肤扩张器的头皮缩减术。为了扩张未脱发头皮的面积,需要采用类似吹气球的方法,把皮肤扩张器置于秃顶头皮后部、两侧未脱发的头皮内,经过2至3个月的充塞扩张未脱发的头皮。把秃顶头皮切除一部分,再用扩张的有发头皮覆盖秃顶部位。此种缩减术对秃顶面积较大的患者疗效显著。
(6) 人造毛发:人造毛发是用人体不产生排斥反应的合成物质制成。每年需要重新植入一次。而且每次脱落再植入都会加重植入部位的疤痕,影响头皮整体的美观。所以美国等国家现在已禁止使用。
(7) 隆胸术:目前,隆乳术的切口选择有腋窝切口、腋前线切口、乳晕边缘切口及**下皱襞切口。由于接受隆胸整形美容手术的人中不少是未婚女性,她们害羞,心理负担大,希望切口尽量隐蔽,不愿让别人知道自己丰满的**是隆胸手术的结果,所以手术切口设计应考虑到这点。采用乳晕边缘切口和腋下切口都很隐蔽,术后几乎看不到切口疤痕,而且也不会影响以后哺乳,即使穿比基尼泳装也看不见切口。
隆乳术所采用的材料是**假体。传统的**假体是光滑的硅胶囊内充满着硅油,人体对这种假体基本上无不良反应,而且这种假体手感很好。仅有少数人的身体对这种假体产生排异反应。此外,有小部分人会在假体表面出现纤维囊收缩,影响隆乳的美容效果。应用一种粗糙面的假体,可以减少纤维囊的发生率。由于担心假体内的硅油万一泄漏所造成的不良反应,近年来许多医生使用双层囊假体或注水式的假体。注水式假体的好处是,万一漏水,对人体也无危害,同时也不会妨碍X光检查**和肺部的病变。
近年来,有人提出隆胸后会引起各种结缔组织病,美国几家权威医学机构调查了这个问题,并根据调查结果提出以下意见:①目前尚无足够的证据,说明硅胶假体隆胸后会并发硬皮病或其他自身免疫性疾病;②目前也没有理由劝阻病人不要行隆胸术,但应该知道,从理论上讲是存在这种危险性的,尤其是已经有结缔组织病或近亲有类似疾病者;③目前也没有足够的证据表明,取出假体可以改变现有疾病的病程或防止新的疾病发生。 还有人们普遍关注的问题是,假体长期放在体内是不是会诱发乳癌?美国有人调查了洛杉矶地区3112例隆胸术的人,平均为术后10.8年,共发现乳癌21例,结果少于该地区乳腺癌发病率计算出来的预期发病人数31.7例。据此,从流行病学角度分析,假体不会诱发乳癌。尽管如此,这也还是值得不断深入研究的课题。
(8) **再造术:最常用的手术有两种,一种是用背阔肌移位至胸前再造**。另一种是以腹直肌为蒂,将下腹部横行皮瓣转移至胸部形成新的**。后一种术式还可以达到腹壁整形的作用,实为一举两得。关于**再造术时机的选择,有两种不同的意见。有的医生倾向于在做**切除的同时做**再造术。其理由是手术一次完成,减少病人的痛苦。但多数医生赞成乳腺癌切除术后半年至1年,化疗及放疗完成以后再施行**再造手术。
(9) **缩小术:对于**肥大症、**下垂等是可通过外科手术整形的。手术的原则是将一部分或大部分肥大的乳腺组织切除,使**缩小,恢复到恰到好处的大小和形态。**的**用**游离植入法或**转位法整复处理。**缩小有各种各样的手术方式。最基本的要求是尽量减少疤痕和维持较好的形态。近年来有人将脂肪抽吸术引入**缩小手术,通过切除及吸脂,能将**重塑成很好的外形。
(10) 颌骨整形术:颌骨整形手术要求十分严格、精细,对手术方式、截骨部位、骨段移动的方位和距离、咬合关系的确定等需先做一系列的预测分析及模拟手术,才能确保手术成功。在手术前要 先拍头颅侧位定位X线片,在该X线片上测量头颅,颌骨结构,牙颌关系及面部软组织情况并用玻璃纸描绘头颅、颌骨、牙齿、面部软组织轮廓。通过剪纸,拼对,可以预测手术中需要移动的颊骨部位、移动距离和方向,以及预测手术後面型改变。而且还可以根据患者具体要求作出响应的修改。目前,已发展到可以应用电脑进行这种预测,具有速度快,精确度 高,易于修改,操作简单,资料存取和应用方便的优点。手术前还需在患者口腔内取膜制成颌骨牙齿石膏模型,在该模型上进行模拟手术。手术时一般采用口腔内切口,避免面部遗 留疤痕。依照手术前预测分析及模拟手术确定截骨部位及方向锯开颌骨,移动骨段至预定位置,采用微型钛板坚固内固定截开骨段。手术后当天即可张口进流食,2周后可进软食,6周后可正常进食。目前颌骨整形手术技术上已非常成熟,效果可靠,极少发生严重并发症。偶尔可发生术后感染,骨愈合不良或延迟愈合,唇头部麻木感,显下颌关节紊乱病等术后并发症。
(11) 皮肤磨削术:皮肤磨削术是一种利用机械性磨损来治疗皮肤病的方法。皮肤磨削术开始主要用来治疗痤疮疤痕。它是整容和治疗某些疾病的一种有效的手术方法,可扩大到治疗许多影响美容的皮肤病,如颜面部的细皱纹、黄褐斑、雀斑、酒渣鼻的鼻赘、血管痣、汗管瘤、皮肤腺瘤、疤痕疙瘩、盘状红斑狼疮、表皮痔、口周假性皲裂、睑黄疣、基底细胞癌、毛囊角化病、色素痣以及去除文身等,其治疗范围非常广泛。
二、皮肤磨削术
1、皮肤磨削术的禁忌证:
* 患有血友病或出血异常者;
* 乙型肝炎表面抗原阳性者,有严重或复发性单纯疱疹史者;
* 患有活动性脓皮病者;
* 有疤痕疙瘩素质或增生性疤痕者;
* 放射性皮炎或半年内曾接受放射治疗的局部、烧伤疤痕,有精神病症状、情绪不稳定或要求过高者。
2、皮肤磨削术的常见并发症:
如同其他手术一样,磨削术有时也会出现并发症,尽管这些并发症不严重,但是,我们应当有个全面的了解,做好预防和补救工作,争取更好的疗效。皮肤磨削术常见的并发症有色素沉着、色素减退、粟丘疹、增生性疤痕、感染、红斑、代偿性皮脂溢出和单纯疱疹等。
a) 色素沉着:这是一个较普遍的问题。色素沉着的发生因人种不同而不同。白种人低,黄种人高。在黄种人中,皮肤白的人色素沉着轻,皮肤较黑的人或有黄褐斑的人色素沉着重。色素沉着一般在术后1个月左右出现,2个月为高峰,个别人可在磨削术后纱布一脱落时就可以看出色素沉着,这样情况的人,其色素沉着的发展要比一般人的色素沉着重,且表现的时间要长。色素沉着及消退的发生原理很复杂,影响的因素也很多。磨削术后患者应尽量少用含铜、铁、银、铋、汞、金及砷等元素食物,多食含锌元素多的食物。色素减退主要是磨得太深,色素细胞受到损失的缘故。
b) 粟丘疹:磨削术部位在1个月左右发生,约30%的人出现。主要是皮肤附件再生到达表面时排出其内容物所致;其次是由于毛囊皮脂腺、汗腺导管受损有关,常可自行消退,一般不需处理,或用针尖挑破,刮匙刮除内容物即愈。
c) 增生性疤痕:多集中于口周,尤为女性,因口周皮肤薄嫩,这与磨削深度掌握不当有关。可使用曲安奈德加等量普鲁卡因,稀释后于损害内注射,每周或2周1次,连续6次,注射每次总量不得超过20毫克,以免出现皮质类固醇激素副反应。
d) 感染:其发生率极低,国外曾报道过念珠菌感染,解释为角质层被磨去,破坏了宿主对念珠菌的抵抗力。也有人为了减轻水肿,常口服大剂量激素,影响了抵抗力。
e) 红斑:术后可不同程度出现,持续数周及数月可消失。
f) 单纯疱疹:见于大面积的磨削患者,而与机体的抵抗力降低有关。
g) 脂肪吸刮术:脂肪吸刮的方法就是做一皮肤小切口,用一根特制的管状刮吸器插入脂肪组织,利用产生的负压把脂肪刮吸出来,从而达到改变体形、减少臃肿的目的脂肪刮吸术是美容整形外科手术的一种,也称抽吸去脂术。
其手术范围较大,需要做区域阻滞麻醉或全身麻醉;如果抽吸的脂肪量较多,则需要输液甚至输血;手术本身还有一定的危险性,比如发生肺脂肪栓塞。所以,做此种手术时一定要住院治疗。手术后需要一段时间的休息,并对抽吸部位做理疗和按摩。
什么样的人适宜做这种手术呢?脂肪刮吸术最适于局部脂肪集聚的患者,皮肤弹性好且无松垂者效果尤佳。比如有的人腹部脂肪堆积似妊娠数月,有的人臀部及筋部脂肪堆积称为骑士臀。脂肪刮吸还可用于大腿内外侧、腹、侧胸、颌颈、面颊、臂、腰、膝及踝等处的局部脂肪堆积。倘若局部皮肤松垂伴脂肪过多时,刮吸去脂术要和皮肤脂肪切除术同时进行,以紧缩局部的皮肤。此外,周身肥胖有弯腰、下蹲、步行等障碍者,也可经此手术得到改善。但是应当强调,脂肪刮吸术不是减肥的代名词,不适于全身性肥胖的整形治疗。患者应对体态整形术持现实的态度,对治疗不能抱有不切实际的想法脂肪刮吸术的手术切口要选择在较隐蔽的部位,切口长2—3厘米,以能插入吸引管为度。开启负压机,通过前后移动吸引管,把脂肪组织刮碎、吸出。操作时要注意避免损伤皮肤与深部组织间的神经血管束,不能像汽车刮水器那样左右移动吸引管,要保留2厘米厚的皮下脂肪层。
手术时还应密切观察连接导管及收集瓶里吸出物的质与量,如吸出物呈血色且较浓时则要改变抽吸方向。刮吸结束后即缝合皮肤切口;置负压引流在抽吸区内,以及时引出抽吸区内的积液及两侧不对称。
进行脂肪刮吸术后,局部的脂肪会不会再长出来呢?人出生时脂肪细胞数目固定,在此基础上随着生长而增加,至成年则保持不变。即成年人脂肪细胞数目衡定。脂肪细胞的分布则有家族遗传性。脂肪刮吸术是以减少脂肪细胞数目为手段,刮吸后脂肪细胞的数目不会再增加,但体积仍可能扩大。而非手术治疗的减肥术是减小脂肪细胞的体积,两者间可以互相弥补,但不能完全替代。有人说可以在脂肪堆积处注入某种**,使脂肪溶解而易于吸出。这种方法是存在的,称为“湿性技术”。但能否达到上述目的,仍有争议。
医生通过对吸出物进行组织学检查认为,湿性技术无乳化脂肪的作用,反而对术中判断对称性造成困难。现多数报导为采取不注射药物而行直接刮吸脂肪的干性技术。