患者因病情重，意识不清、疼痛、活动受限等原因躁动不安，不能很好地配合治疗，出现自伤、伤人、颅内压升高或血压升高，非计划性拔管或发生坠床、误伤等严重后果。应加强对躁动患者的管理，避免意外发生。

对症处理：

1．及时查找患者躁动的原因，如病变部位疼痛不适，应遵医嘱应用药物治疗。

2．如被动体位及肢体约束导致不适，或各种管道导致不适等，应给予调整体位及管道位置。

3．如患者尿潴留或便秘致使腹胀不适引起的躁动，应遵医嘱给予导尿或缓泻剂以解除不适。

4．如患者因呼吸道分泌物或痰液阻塞引起缺氧而致躁动不安，应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅。

5．保持病房环境安静，以减少对患者的刺激。

安全指导：

躁动患者加床档并遵医嘱给予规范使用约束用具，严格交接班是预防躁动引起坠床、撞伤抓伤、导管脱落等意外发生的最为有效的措施。根据病情对患者实施约束，如有创通气、各类插管、引流管等，对有精神、意识障碍，治疗不配合者要明确约束的必要性，填写“约束带使用告知书”，并在告知单上签字为证。

1．约束带的松紧度以安全为目的，确保约束患者的安全，防止患者自行挣脱。

2．每小时观察1次约束带的安全情况、皮肤和肢体血液循环情况，并询问患者的需求。

3．使用约束带的患者，在床尾挂黄色标记牌，以示醒目。

4．约束带使用患者翻身时，严禁同时松开全部约束带，先松一侧用手固定，应避免患者的手触及导管，确保翻身时安全，翻身后重新固定约束带。

5．重度躁动者应加用胸带背心约束，并采用防护专用手、脚套，同时根据病情遵医嘱使用镇静疗法。