咽喉的结构

咽是呼吸道上的重要器官，咽分鼻咽、口咽和喉咽三部分。鼻咽部上起颅底，下至软颚平面以上，鼻咽向前经后鼻孔与鼻腔相通，下方接口咽部。口咽部在鼻咽下方，即我们平时张嘴能看见的那部分，在软腭平面以下舌根以上。在软腭中央有个“小舌头”，医学上称悬雍垂。在口咽两侧各有一个扁桃体。喉位于颈前部中央，上与喉咽相通，下与气管、支气管和肺相接。喉的结构并不复杂，是由软骨、肌肉、粘膜围成的管腔，即喉腔。

咽部的呕吐和喉部的剧咳等生理性神经反射，均可迫使异物排出，以起到保护消化道和呼吸道的作用，而且喉部的会厌软骨把持在食管口与下呼吸道口之间，像个活塞盖，严格控制使食物与空气能够各行其道。

咽喉的功能

咽喉的主要生理功能有以下几点：

1、呼吸功能

咽喉不单只是呼吸时气流出入的通道，它对吸入的空气还有温湿度调节和清洁作用。同时，在大脑的调节下声门作为空气出入肺部的必经之路，可根据人体生命活动需氧量的增减而发生宽窄变化，入声门在人平均呼吸时较小，运动或情绪激动时，声门扩张，以便增加肺部气体交换。

2、发声功能

正常人发生时，先吸入空气，声带内收，拉紧，声门闭合，当气流自肺部呼出冲击声带时，使之震动而发出声音。经过咽腔和口腔改变形状，鼻腔与胸腔参与，产生共鸣，使声音清晰，和谐悦耳，并有软腭、口、舌、唇、齿等协同作用，形成各种语音。声调的高低取决于声带的长度、张力和呼出气流的力量。

3、免疫和保护功能

咽部有扁桃体，特别在儿童期，是个活跃的免疫器官。对从血液、淋巴或其他组织侵入机体的有害物质具有积极的防御作用。幼儿3~5周岁时，因接触外界便应原的机会较多，扁桃体显著增大。故此年龄段的孩子扁桃体肥大应视为正常生理性现象。青春期后，扁桃体的免疫活动趋于减退，组织本身也逐渐缩小。腺样体也是个免疫器官，但作用较小。

4、吞咽功能

当吞咽的食团接触舌根及咽峡粘膜时即引起吞咽反射。食团到咽腔时软腭上举，关闭鼻咽腔，舌根隆起，咽缩肌收缩，压迫食团向下移动，由于杓会厌肌、甲会厌肌及甲舌骨肌等收缩及舌根隆起，使会厌复盖喉口，在呼吸发生暂停的同时，使声门紧闭，喉上提，梨状窝开放，食团越过会厌进入食管。

5、共鸣作用

发音时咽腔可改变形状而产生共鸣，使声音清晰、悦耳，其中软腭的作用尤为重要。

6、保护和防御功能

咽肌运动对机体起着重要的保护作用，在吞咽和呕吐时，咽肌收缩可暂时封闭鼻咽和喉部，使食物不致返流入鼻腔或吸入气管。若有异物进入咽部，可因咽肌收缩而阻止下行，产生呕吐反射，吐出异物。

来自免疫学的深入研究，认为扁桃体内具有产生抗体的B细胞和T细胞，并含有数种免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM、IgD、IgE等），具有体液免疫和细胞免疫的双重抗感染的免疫功能。